Было проведено исследование для оценки эффективности МРТ-радиомического анализа до и после неоадъювантной химиолучевой терапии как отдельно, так и в комбинации, в прогнозировании статуса лимфатических узлов после нКТ у пациентов с локально продвинутым раком прямой кишки (LARC).

В исследование были включены 83 пациента (57 пациентов в тренировочной когорте и 26 пациентов в валидационной когорте), страдающих от LARC в период с июня 2017 года по декабрь 2022 года. Все радиомические признаки были извлечены из интересующих объемов T2WI и ADC на базовом и после-nCRT МРТ. Дельта-радиомические признаки были определены как разница между радиомическими признаками до и после nCRT. Было построено семь клинико-радиомических моделей, включающих наиболее предсказательные радиомические и клинические параметры, выбранные с использованием метода опорных векторов.

Для оценки производительности моделей использовалась кривая рабочих характеристик приемника (ROC). Оптимальная модель лимфатических метастазов (LNM) была применена для оценки 5-летней безболезненной выживаемости (DFS) с использованием анализа Каплана-Мейера. Клинический или радиологический локорегиональный рецидив или дистанционные метастазы во время послеоперационного наблюдения служили конечной точкой.

Комбинированная модель, основанная на радиомике и клиническом дельта-ADC, может предсказывать наличие лимфатических метастазов после неоадъювантной химиолучевой терапии (нКТ), и эта комбинированная модель лимфатических метастазов связана с 5-летней безболезненной выживаемостью (DFS) на стадиях ypT0-T2. Информация об этом размещена на сайте Link Springer.