Уникальный пациент победил ВИЧ-инфекцию необычным способом: он дает надежду всем остальным

Мутация определенного гена может блокировать вирус иммунодефицита человека, и она уже помогла пятерым пациентам избавиться от смертельной болезни. В дополнение к ВИЧ они страдали от онкологии, поэтому им провели пересадку костного мозга, при которой донорами были люди с данной мутацией генов. В результате стволовые клетки прижились в организме пациентов и победили обе болезни.

Еще один человек с длительной ремиссией по ВИЧ также перенес трансплантацию костного мозга, но его донор не был носителем спасительной мутации. Тем не менее, через 20 месяцев после отмены приема препарата, снижающего концентрацию вируса иммунодефицита, врачи не нашли в его крови ни следа заболевания. Риск повторного возвращения ВИЧ ученые не исключают, но сам пациент и специалисты с оптимизмом смотрят в будущее.

«Женевский пациент» был носителем вируса иммунодефицита с 1990 года. На протяжении 30 лет он принимал препараты, снижающие активность ВИЧ, пока ему не пересадили костный мозг как меру борьбы с онкологией. После этого врачи рекомендовали ему прекратить прием антиретровирусных лекарств, а через некоторое время объявили о ремиссии.

Ученым уже были известны 2 случая, когда пациенту с ВИЧ пересадили стволовые клетки без мутаций и отменили антиретровирусные препараты. Но через некоторое время после достижения ремиссии болезнь вернулась. В случае с «женевским пациентом» ученые заявили, что за ним нужно понаблюдать еще в течение года. Если за это время признаки ВИЧ не появятся, то можно будет говорить о выздоровлении. По крайней мере, вероятность наступления этого события значительно возрастет.

Ученые не могут сказать наверняка, какие именно причины легли в основу длительной ремиссии «женевского пациента». Возможно, пересадка костного мозга уничтожила все зараженные клетки или неожиданным образом подействовало посттрансплантационное медикаментозное лечение иммуносупрессивными препаратами. Что бы это ни было, даже одна-единственная зараженная ВИЧ клетка может привести к возвращению болезни, поэтому на протяжении следующих нескольких лет специалисты продолжат наблюдать за пациентом.

Конечно, трансплантация костного мозга – рискованная операция, которая не подходит для лечения абсолютно всех пациентов с ВИЧ. Но случаи достижения ремиссии стимулируют ученых продолжать исследования иммунитета и роли иммунодепрессантов при лечении ВИЧ-инфекции.