Профилактическое применение транексамовой кислоты не приносит пользы при кесаревом сечении

Луис Д. Пачеко, доктор медицинских наук, из Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне, и его коллеги рандомизировали пациенток, родоразрешенных путем кесарева сечения в 31 больнице, для получения транексамовой кислоты или плацебо после пережатия пуповины (5529 и 5471 участница соответственно).

Первичным результатом было сочетание материнской смерти или переливания крови к моменту выписки из больницы или через семь дней после родов.

Исследователи обнаружили, что первичный исход произошел у 3,6 и 4,3 процента участниц в группах транексамовой кислоты и плацебо соответственно (скорректированный относительный риск - 0,89; 95,26-процентный доверительный интервал - от 0,74 до 1,07; P = 0,19).

Предполагаемая интраоперационная кровопотеря более 1 л произошла у 7,3 и 8,0 процентов пациентов в группах транексамовой кислоты и плацебо, соответственно (относительный риск, 0,91; 95-процентный доверительный интервал, 0,79-1,05).

Вмешательства по поводу осложнений кровотечения имели место у 16,1 и 18,0 процентов пациентов в группах транексамовой кислоты и плацебо, соответственно (относительный риск - 0,90; 95% доверительный интервал - от 0,82 до 0,97).

Частота тромбоэмболических событий и других нежелательных явлений в обеих группах была одинаковой.