MedicalXpress: лучевая терапия не вылечит пожилых пациентов с раком молочной железы

По словам исследователей, добавление лучевой терапии наряду с операцией по сохранению груди и гормонотерапией - текущим стандартным лечением - не повлияло на показатели смертности среди пациентов в возрасте 65 лет и старше.

Также было обнаружено, что лучевая терапия не влияет на риск вторичных опухолей, известных как метастазы.

10-летнее исследование, одно из первых долгосрочных клинических испытаний на пожилых пациентах с раком молочной железы, предполагает, что лучевая терапия может быть безопасно исключена при лечении рака молочной железы на ранней стадии старше 65 лет, говорят эксперты.

Независимо от возраста стандартным методом лечения раннего рака молочной железы является операция по сохранению груди с последующей лучевой терапией и гормональным лечением для снижения риска рецидива.

Исследователи из Эдинбургского университета и Западной больницы в Эдинбурге провели рандомизированное клиническое исследование под названием PRIME II с участием 1326 пациентов, чтобы выяснить, необходима ли лучевая терапия.

Пациентки были в возрасте 65 лет и старше с так называемым раком молочной железы "низкого риска", что означает опухоль размером не более 3 см, не затрагивающая лимфатические узлы под подмышкой и, вероятно, поддающаяся гормональному лечению.

Всем участникам была назначена операция по сохранению груди и, по крайней мере, пять лет гормональной терапии. Половина группы была случайным образом отобрана для дополнительной лучевой терапии в течение трех-пяти недель после операции.

Пациенты оценивались при ежегодных посещениях клиники и с помощью сканирования молочной железы.

Исследовательская группа обнаружила, что у пациентов, получавших лечение без лучевой терапии, риск рецидива рака в обработанной молочной железе через 10 лет составил 9,5%, в то время как лучевая терапия снизила риск до 0,9%. Несмотря на эту разницу в показателях, оба варианта находятся в пределах допустимого диапазона рецидивов в соответствии с текущими клиническими рекомендациями.

Не было различий в общей выживаемости между обеими группами, и большинство смертей были вызваны причинами, отличными от рака молочной железы.

Результаты были опубликованы в New England Journal of Medicine.