При инфаркте миокарда важно выбрать правильную стратегию переливания крови

Широко принята стратегия проведения переливания крови только тогда, когда уровень гемоглобина падает ниже 7 или 8 г на децилитр. Однако пациентам с острым инфарктом миокарда может быть полезен более высокий уровень гемоглобина.

В этом интервенционном исследовании фазы 3 ученые случайным образом распределили пациентов с инфарктом миокарда и уровнем гемоглобина менее 10 г на децилитр на ограничительную стратегию переливания крови (ограничение содержания гемоглобина при переливании - 7 или 8 г на децилитр) и либеральную стратегию переливания крови (ограничение содержания гемоглобина - <10 г на децилитр). Первичным исходом был совокупный инфаркт миокарда или смерть через 30 дней.

Всего в первичный анализ были включены 3504 пациента. Среднее (±SD) количество перелитых эритроцитов составило 0,7±1,6 в группе с рестриктивной стратегией и 2,5±2,3 в группе с либеральной стратегией.

У пациентов с острым инфарктом миокарда и анемией либеральная стратегия переливания крови существенно не снижала риск повторного инфаркта миокарда или смерти через 30 дней. Однако нельзя исключать потенциальный вред ограничительной стратегии переливания крови.

По материалам nejm